引言：孩子情绪低落、紧张不安，达到什么程度才算是需要干预的心理疾病，而非暂时的情绪波动？识别儿童抑郁和焦虑的临床标准，是提供及时帮助的关键。

　与正常情绪波动的区别

　所有儿童都会有情绪起伏。区别在于心理疾病的症状：强度更剧烈，痛苦感更强；持续时间更长（如抑郁情绪几乎每天出现，持续两周以上）；涉及范围更广，影响多个方面（情绪、思维、身体、行为）；导致功能损害，严重影响学习、社交或家庭生活。

　儿童抑郁症的临床特征

　除了持续的情绪低落或易激惹，还需存在以下多项症状：兴趣减退；精力下降或疲劳感；自我评价过低或过度内疚；注意力下降或犹豫不决；睡眠或食欲显著改变；反复出现无价值感或死亡念头。儿童可能更多表现为躯体不适和易怒。

　儿童焦虑症的常见类型与表现

　包括分离焦虑症（与依恋对象分离时极度痛苦）、广泛性焦虑症（对多种事件过度担忧）、社交焦虑症（害怕被审视的社交情境）、特定恐惧症等。常伴有心慌、出汗、肌肉紧张等躯体症状，以及回避行为。

　共病情况与复杂性

　抑郁和焦虑在儿童中常同时出现（共病）。它们也可能与注意缺陷多动障碍（ADHD）、行为问题或学习困难共存，使表现更加复杂。需要专业人员进行鉴别诊断。

　评估与求助途径

　当怀疑孩子可能达到心理疾病程度时，应寻求儿童精神科或心理科医生的专业评估。评估包括与家长和孩子的访谈、使用标准化量表等。早期诊断和干预对于预后非常重要。

　总结：当孩子的抑郁焦虑情绪严重、持续且损害功能时，应视为心理疾病予以重视。沈阳六一儿童医院心理科能够对儿童情绪问题进行专业评估和诊断，并提供相应的心理治疗、家庭支持或药物治疗。