引言：自闭症的成因是复杂的，也是很多家长的困惑所在。明确当前科学界的共识，有助于家长放下不必要的自责，将精力聚焦于如何帮助孩子，而不是纠结于过去无法改变的原因。

　　1.家长问：自闭症是遗传的吗？

　　答：科学研究已明确，遗传因素在自闭症发病中起着非常重要的作用。如果家庭中已有一个自闭症孩子，其他兄弟姐妹的患病风险会高于普通人群。同卵双胞胎的同病率也显著高于异卵双胞胎。目前认为，自闭症是多基因（可能数百个）与环境因素复杂交互作用的结果，而非单一基因决定。

　　2.家长问：怀孕或生孩子时出了问题会导致自闭症吗？

　　答：某些围产期环境因素可能与增加自闭症风险有关，但并非直接因果关系。这些因素包括：父母生育年龄过高、早产极低出生体重、孕期感染或接触某些药物/化学物质等。重要的是，这些是统计学上的风险关联，绝大多数暴露于这些因素的儿童并不会患自闭症。它们可能是“扳机”或加重因素，作用于已有遗传易感性的个体。

　　3.家长问：是带养方式不对，比如冷漠，造成的吗？

　　答：绝对不是因为父母冷漠或教养方式不当。上世纪曾有的“冰箱母亲”理论已被彻底推翻。自闭症是神经发育性障碍，根源在于大脑在产前及早期发育过程中的差异。父母的爱与关怀无法预防也无法导致自闭症。这种过时且有害的观点只会增加家长不必要的内疚，必须摒弃。

　　4.家长问：打疫苗会导致自闭症吗？

　　答：不会。1998年提出此关联的论文已被证实存在学术欺诈，被正式撤稿。此后大量大规模、高质量的流行病学研究均未发现麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗或其他儿童疫苗与自闭症之间存在任何因果关系。疫苗接种是保护儿童健康的重要措施，不应因这一已被科学界彻底否定的谣言而犹豫。

　　5.家长问：知道原因对治疗有帮助吗？

　　答：目前对大多数自闭症个体，尚无法明确具体的单一病因。但这不影响干预的有效性。无论原因如何，早期行为和教育干预被证明能有效改善自闭症儿童的核心缺陷和功能。当前研究病因的主要意义在于未来可能改进早期筛查、理解生物学机制，并为药物研发提供方向。对于家庭而言，专注于当下和未来的干预支持，是蕞务实的选择。

　　总结：自闭症是遗传与环境多因素作用的神经发育差异，与父母教养无关。沈阳六一儿童医院发育行为中心，秉承科学理念，帮助家长正确认识自闭症成因，摆脱错误观念带来的负担，从而将全部力量投入到为孩子寻求科学干预和支持的正轨上来。